怀孕吐到吐血可能有以下原因：
一、早孕反应严重：如果早孕反应极为严重，会有恶心、呕吐甚至无法进食的现象。由于呕吐次数过多，可能导致食道壁上的毛细血管破裂，从而出现吐血情况。此时，患者可先禁止进食，通过补液来进行治疗，同时可在医生指导下，运用维生素B6片、叶酸片、复方维生素片等加以改善。
二、急性胃炎：孕期若不注意饮食，可能引发急性胃炎，进而出现恶心、呕吐、反酸、吐血等不适症状。对此，建议患者改变不良饮食结构，多进食新鲜的水果和蔬菜，也可通过毛巾热敷的方式来促进胃肠蠕动，以实现改善。
三、胃溃疡：如果本身患有胃溃疡，孕期又经常食用辛辣、寒凉食物，可能致使疾病发作，出现腹部疼痛、打嗝、反酸甚至吐血丝等状况。日常生活中要避免食用辛辣、寒凉食物，如辣椒、雪糕、冰镇西瓜等，可多选择清淡易消化食物，如小米粥、鸡蛋羹等。
此外，怀孕吐到吐血还可能是由十二指肠溃疡、胃息肉等疾病导致，必要时患者可通过手术方式进行治疗。
总结提示：怀孕时吐到吐血主要由早孕反应严重、急性胃炎、胃溃疡等引起，还可能有其他病因，需根据具体情况采取相应治疗措施。