吃了避孕药后发现怀孕，胎儿受影响的情况需分情况讨论。一般来说，短效避孕药中的激素含量较低，若短期服用后怀孕，对胎儿影响相对较小；而紧急避孕药含较高剂量孕激素，可能会增加胎儿畸形风险，但也不是绝对会导致胎儿异常。
不同类型避孕药的影响差异
短效避孕药： 它的激素含量相对低。如果是在服用短效避孕药期间，偶然发现怀孕，通常胎儿受影响的概率相对较低。因为短效避孕药是通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用，其药物成分对胚胎的影响相对较小。一般建议如果服用短效避孕药后怀孕，可继续妊娠，但要做好孕期各项产检，如孕早期的唐筛、NT检查，孕中期的四维彩超等，密切监测胎儿发育情况。紧急避孕药： 紧急避孕药含较高剂量的孕激素。如果是在服用紧急避孕药后怀孕，胎儿发生畸形等不良情况的风险可能会有所增加。紧急避孕药主要是通过延迟排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床来达到避孕目的，由于其激素剂量大，可能会对胚胎早期发育产生一定影响。但也不是服用了紧急避孕药就一定会出现胎儿问题，只是相对短效避孕药风险稍高些。
服药后孕期检查很重要
孕早期检查： 怀孕后要尽早进行超声检查，一般在怀孕6 - 8周左右进行第一次超声，以确定宫内妊娠，查看胎芽、胎心情况。通过超声可以初步判断胚胎发育是否正常，排除宫外孕等异常情况。如果之前服用过避孕药，更要通过超声明确胚胎着床位置等基本情况。唐筛检查： 在怀孕15 - 20周左右进行唐氏综合征筛查，通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇年龄、孕周等，评估胎儿患唐氏综合征的风险。如果之前有服用避孕药史，唐筛结果异常的话，可能需要进一步做无创DNA检测或羊水穿刺等检查来明确胎儿染色体情况。四维彩超： 怀孕22 - 26周左右进行四维彩超检查，这个检查可以详细观察胎儿的外观结构，如头颅、颜面、四肢、心脏等重要器官的发育情况，排查胎儿是否存在明显的结构畸形。
服用避孕药后的其他注意事项
如果服用避孕药后发现怀孕，孕妇要保持心情放松，不要过度焦虑，但也不能掉以轻心。要及时向医生告知自己服用避孕药的情况，让医生综合评估胎儿的风险。同时，孕妇要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，为胎儿发育提供良好的营养环境。并且要严格按照医生的要求按时进行各项产检，以便及时发现可能存在的问题并采取相应措施。