月经血量少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升则可认为是月经量少。
内分泌因素导致
激素水平失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，从而导致月经量少。例如，多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会干扰排卵，进而影响月经，常表现为月经量少、月经周期不规律等。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对身体的代谢和内分泌有重要调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢和激素平衡，可能导致月经量减少。
子宫内膜相关原因
子宫内膜损伤： 人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因之一。多次人工流产会使子宫内膜变薄，进而引起月经量少。比如，经历过2次及以上人工流产的女性，出现月经量少的概率相对较高。子宫内膜粘连： 宫腔操作后如刮宫等，可能引发子宫内膜粘连，使得子宫内膜面积减小，月经时脱落的内膜组织减少，导致月经量少。
生活方式影响
过度节食： 长期过度节食会造成身体营养摄入不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，从而影响月经，出现月经量少的情况。一般来说，体重过低（体脂含量过低）的女性更容易出现这种因节食引起的月经量少问题。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经系统和内分泌系统，导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱，进而出现月经量少的现象。例如，工作压力大、精神长期紧张的职场女性，月经异常的发生率相对较高。