胸特别痛不一定是怀孕了。怀孕后部分女性可能会有胸部胀痛等变化，但引起胸特别痛的原因有很多。比如乳腺疾病，像乳腺炎，哺乳期女性发生乳腺炎时胸部会红肿热痛，非哺乳期也可能出现；还有乳腺增生，很多女性月经前会因体内激素变化出现乳腺增生样的胸部胀痛，严重时疼痛明显。
胸特别痛的其他可能原因
心血管方面： 心绞痛也会导致胸部疼痛，一般是胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区、左肩等部位，疼痛持续时间多为3 - 5分钟，发作常与劳累、情绪激动等有关。心肌梗死引起的胸痛更为剧烈，持续时间长，可达数十分钟甚至数小时，还可能伴有大汗、呼吸困难等症状。肺部疾病： 气胸也会导致突发的胸部刺痛或胀痛，同时可能伴有呼吸困难，尤其是既往有肺大疱等基础疾病的人更容易发生。胸膜炎也会引起胸痛，疼痛与呼吸运动有关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。
怀孕相关的胸部变化
怀孕后由于激素水平变化，一般在停经6周左右可能出现乳房胀痛，是因为雌激素、孕激素水平升高，刺激乳腺腺管和腺泡发育，导致乳房增大、充血，出现胀痛感，但这种胀痛通常相对较轻微，且是逐渐发生的，不会突然特别痛。而且怀孕还会有停经史、恶心、呕吐等其他表现，通过早早孕试纸检测或血HCG检查可辅助判断是否怀孕。
如何初步判断
如果出现胸特别痛，首先可以回忆自己的月经情况等。如果怀疑怀孕，可以用早早孕试纸检测晨尿，一般月经推迟1周左右检测比较准确。但要明确胸特别痛的原因，还需要及时就医，医生会通过问诊、体格检查以及相关辅助检查，比如心电图、胸部X线或CT、乳腺超声等检查来明确病因，以便进行针对性处理。