破伤风通常所指的是破伤风抗毒素，因其较易引发过敏反应，所以在使用前必须进行皮试。具体是先抽取破伤风抗毒素原液并配制成皮试液，在前臂内侧皮肤注射出一个皮丘，20分钟后据以判断皮试结果，通过局部皮肤及全身反应来确定皮试结果是否为阳性。
一、如果皮试后20分钟，患者局部皮试部位无红肿、无瘙痒、无皮疹，也没有任何全身不适症状，那就表明皮试结果为阴性，这种情况下可以正常注射破伤风抗毒素。
1.皮试阴性的判断依据主要是局部没有出现异常反应，且全身状态良好。
(1)局部皮肤没有红肿现象，这意味着没有出现局部的炎症反应。
(2)没有瘙痒感，说明没有过敏引发的皮肤不适。
(3)没有皮疹，进一步排除了过敏的可能。
(4)全身无不适，代表没有出现诸如呼吸困难等全身性的过敏表现。
二、如果皮试后20分钟，患者局部皮丘出现红肿，且硬结直径大于1.5厘米，局部红晕范围超过4厘米，或者局部有显著瘙痒，乃至全身出现过敏反应，比如皮疹、呼吸困难等，那就说明皮试结果为阳性。
1.皮试阳性的判断涉及多个方面。
(1)局部皮丘红肿且硬结较大，说明有明显的局部反应。
(2)红晕范围广，也是一种明显的异常表现。
(3)局部瘙痒显著，提示过敏情况。
(4)全身出现皮疹、呼吸困难等反应，表明过敏已涉及全身。
对于破伤风抗毒素皮试结果为阳性的患者不能直接注射破伤风抗毒素，而是需要进行脱敏注射或者更换为破伤风免疫球蛋白。
总之，破伤风抗毒素使用前要严格进行皮试，根据皮试结果来决定后续的处理方式，阴性可正常注射，阳性则需采取其他措施。