药流一周后出血是否正常需要根据实际情况判断，可能是正常的，也可能是异常的，以下是一些可能的原因：
1.正常情况：
药流后子宫需要一定时间恢复，通常在药流后的1-2周内会有少量出血，这是正常的恶露排出。
出血量可能会逐渐减少，颜色也会从鲜红色逐渐变为棕色或粉红色。
如果没有其他不适症状，如剧烈腹痛、发热等，通常不需要过于担心。
2.异常情况：
药流不完全：如果药流后宫腔内仍有残留的胚胎组织，可能会导致出血时间延长、出血量增多。
感染：药流后如果不注意个人卫生，容易引起宫腔感染，导致出血、腹痛等症状。
其他妇科问题：药流也可能引发子宫内膜炎、子宫肌瘤等妇科疾病，从而导致异常出血。
凝血功能障碍：某些女性可能存在凝血功能障碍，药流后也会出现出血不止的情况。
如果药流一周后出血量仍然较多、颜色鲜红、伴有异味或其他不适症状，应及时就医，进行B超、血常规等检查，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，药流后女性需要注意休息，保持个人卫生，避免劳累和性生活。同时，要按照医生的建议进行复查，以确保身体恢复良好。如果对药流后的出血情况有任何疑虑，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和指导。