怀孕时出现外阴瘙痒，可能由多种原因导致。据统计，约有1/3的孕妇会遭遇不同程度的外阴瘙痒问题。
局部卫生不良导致
分泌物刺激： 怀孕后，孕妇体内雌激素水平升高，会使阴道分泌物增多。如果不及时清洁外阴，过多的分泌物就会对外阴皮肤产生刺激，从而引发瘙痒。比如，每天至少要清洗外阴1 - 2次，保持局部清洁干燥。穿着不恰当： 孕期如果穿紧身、化纤材质的内裤，会不透气，导致外阴局部温度升高、湿度增大，有利于细菌滋生，进而引起外阴瘙痒。建议选择宽松、棉质的内裤。
阴道炎症引发
霉菌性阴道炎： 怀孕后，女性阴道内环境改变，容易感染白色念珠菌引发霉菌性阴道炎，主要症状就是外阴瘙痒，还常伴有白带呈豆腐渣样。孕妇患霉菌性阴道炎时，需要在医生指导下进行局部抗真菌治疗。细菌性阴道炎： 阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少，加德纳菌等增多，会导致细菌性阴道炎，也会出现外阴瘙痒，同时白带可能有鱼腥味。
全身性疾病影响
糖尿病： 如果孕妇患有糖尿病，血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激外阴皮肤，引起外阴瘙痒。这类孕妇需要严格控制血糖，将空腹血糖控制在3.3 - 5.6mmol/L，餐后2小时血糖控制在4.4 - 6.7mmol/L。肝胆疾病： 某些肝胆疾病会导致胆汁酸代谢异常，胆汁酸沉积在皮肤，也可能引起外阴瘙痒，同时可能伴有皮肤黄疸等表现。
过敏因素导致
接触性过敏： 孕妇接触到某些过敏物质，如卫生用品、新换的内裤材质等，可能会引起外阴过敏反应，出现瘙痒症状。这时要尽快脱离过敏原，症状严重的需及时就医。食物过敏： 个别人群可能对某些食物过敏，也可能通过血液循环影响到外阴皮肤，导致瘙痒。