室性早搏二联律是否有生命危险取决于其是否由器质性疾病引起。如果不是由器质性疾病导致，通常没有生命危险；反之若由器质性疾病引发，则可能存在生命危险。
一、若患者无基础疾病，仅有单纯室性早搏二联律且无明显症状，一般不会有生命危险。比如一些人可能平时身体较为健康，只是偶然检查出有室性早搏二联律，这种情况下往往危险性较低。
二、要是患者存在器质性疾病，像冠心病、扩张性心肌病等，并且患者年龄较大，就可能出现生命危险。1.当发生急性心肌梗塞时，会伴随室性早搏二联律，严重时可导致猝死，这是因为心肌梗塞会对心脏功能产生极大影响，进而引发心律失常等严重后果。(1)急性心肌梗塞是一种危急的心脏疾病，其发病突然且病情凶险。(2)室性早搏二联律在此情况下会进一步加重心脏的不稳定状态。2.扩张性心肌病患者若伴有心功能不全，若不积极治疗，会因心衰而死亡。(1)扩张性心肌病会使心脏的结构和功能发生改变，导致心脏扩大和收缩功能减弱。(2)心功能不全的存在会使病情更为复杂和严重，增加生命危险的几率。
总之，对于室性早搏二联律，要根据患者的具体情况来判断其危险性，尤其对于有器质性疾病的患者更要格外重视并进行积极有效的治疗。