大姨妈走后同房又流血，可能由多种原因引起。一般来说，这种情况需要引起重视，常见原因包括：
宫颈因素相关情况
宫颈炎症： 宫颈发生炎症时，宫颈组织比较脆弱，同房刺激后容易出血。比如慢性宫颈炎患者，宫颈黏膜充血水肿，同房接触就可能导致出血。宫颈息肉： 宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，质地较脆，同房时息肉受到触碰就容易出血。通常息肉大小不一，小的可能只有几毫米，大的可能有几厘米。
子宫因素相关情况
子宫内膜修复不全： 月经刚结束时，子宫内膜可能还没有完全修复好，这时候同房刺激子宫收缩，就可能引起少量出血。一般这种情况出血时间较短，量也相对较少。子宫肌瘤： 黏膜下子宫肌瘤会影响子宫收缩，并且肌瘤表面的内膜容易发生溃疡出血，同房时刺激子宫，可能导致出血。不同类型和大小的子宫肌瘤表现有所不同，较大的黏膜下肌瘤更容易出现这种情况。
其他因素相关情况
排卵期出血： 如果同房时间接近排卵期，可能是排卵期出血导致的。一般在下次月经来潮前14天左右为排卵期，部分女性在排卵期会出现少量阴道出血，同房后可能会使出血情况更明显。排卵期出血一般持续1 - 3天，量少于月经量。全身性疾病： 像血小板减少性紫癜等全身性血液疾病，会影响凝血功能，也可能导致同房后出血。这类疾病会使身体的止血功能出现障碍，除了同房后出血，还可能有皮肤瘀斑、鼻出血等其他表现。