儿童手指上有白斑通常有两种原因，即生理原因和病理原因，应及时就医并由医生综合诊断后进行对症治疗。
一、生理原因：
儿童手指较为脆弱，在和外界接触时易导致甲床受损，其生长过程中就可能出现手指上有白斑的情况，这是最为常见的生理性情形，无需过多干预，随着指甲不断新生，带有白斑的旧甲被更替，白斑便会消失。
二、病理原因：
1.真菌感染：表现为甲板增厚且浑浊，出现白斑、横沟或凹凸不平，不过甲表面仍然光滑，同时还会伴有其他皮肤的改变。此时应及时前往皮肤科专科就诊，进行真菌检查，对症实施抗真菌治疗以改善症状。
(1)具体症状表现：甲板的异常改变以及伴随的皮肤变化。
(2)应对措施：及时就医检查和进行相应治疗。
2.甲营养不良：可能是先天性甲形成不全的结果，也可见于后天性甲营养障碍，比如营养缺乏等情况。这会造成儿童指甲发育不良，在指甲发育过程中出现手指上有白斑或指甲不平等现象。建议合理摄入营养物质，恰当补充维生素A、维生素E、钙、铁等，及时调整儿童饮食。
(1)产生原因：先天性或后天性因素。
(2)改善方法：合理营养摄入与饮食调整。
3.白癜风：可能致使手指上有白斑，且颜面、颈部、腕部、口唇、前臂伸侧、腹部及腰骶处等部位也均可出现白斑。一旦确诊，需要接受系统、全面、科学的检查和治疗，以控制疾病发展并缓解症状。
(1)白斑可能出现的部位：多个身体部位。
(2)治疗要求：全面系统科学。
另外，蛔虫感染也或许会出现儿童手指上有白斑的现象，还经常伴有腹痛症状，建议及时进行医治。
一般来说，儿童手指上有白斑多数可能是由生理原因导致，通常无需过多干预。但如果白斑持续时间较长，就需要结合其他症状表现，及时就医，在医生指导下进行相关检查、干预和治疗，从而缓解儿童手指上有白斑的状况。总之，对于儿童手指上的白斑情况，要根据具体表现和持续时间等综合判断，以便采取合适的应对措施。