动眼神经麻痹主要表现为眼部运动障碍、瞳孔异常等症状。一般来说，动眼神经麻痹时，患者可能在数小时至数天内逐渐出现症状。
眼部运动障碍表现
眼球运动受限： 动眼神经支配眼球的多种肌肉运动，当出现麻痹时，患者会出现眼球不能向上、向下、向内转动等情况。比如，患者想向上看时，眼球无法顺利上转；向下看时，也不能正常向下移动；向内看时，眼球向内转动受限。眼睑下垂： 动眼神经麻痹还常导致上睑提肌功能受损，出现上眼睑下垂的现象。轻者可能只是上睑略下垂，遮盖部分瞳孔；重者上眼睑可完全下垂，遮盖整个瞳孔，影响视力，患者会感觉睁眼费力。
瞳孔异常表现
瞳孔大小改变： 正常瞳孔直径一般在2 - 5毫米，动眼神经麻痹时，可能出现瞳孔散大的情况。这是因为动眼神经中的副交感纤维受损，失去对瞳孔括约肌的支配，导致瞳孔括约肌松弛，瞳孔散大。瞳孔对光反射异常： 正常情况下，光线照射一侧眼睛，双侧瞳孔都会缩小。但动眼神经麻痹时，患侧瞳孔对光反射迟钝或消失。例如，用手电筒照射患侧眼睛时，瞳孔不会像正常眼那样迅速缩小。
复视现象
视物重影： 由于眼球运动受限，两眼的视线不能同时聚焦在同一物体上，就会出现复视。患者会感觉看到的物体是两个，给日常生活带来很大不便，比如看东西时原本一个的物体变成两个，走路、阅读等都会受到影响。