小肚子右侧疼痛可能源于多种情况，包括阑尾炎、妇科炎症、肠梗阻、泌尿系结石等。
一、阑尾炎：
急性阑尾炎属于常见病症，其最为典型的表现就是右下腹痛。发病初期往往会先在上腹部或肚脐周围出现疼痛，之后一段时间腹痛会转移至右下腹处，有时还可能伴有发热等其他症状，必须尽快前往医院进行医治。
二、妇科炎症：
妇科炎症也是致使女性右下腹疼痛的一个因素。比如附件炎等，一般多发于育龄女性，多数和细菌感染相关，主要体现为腹痛。
三、肠梗阻：
这是常见的外科急腹症之一，通常会有腹胀、腹痛、恶心等表现，疼痛一般较为持久，若不及时处理，可能导致肠道完全性阻塞进而引起肠道坏死，所以需要尽快到医院治疗。
四、泌尿系结石：
右侧泌尿系结石同样会引发小肚子右侧疼痛，这种疼痛通常相当剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等情况，也要及时到医院处理。
总之，如果出现小肚子右侧疼痛，特别是疼痛较为剧烈时，一定要及时前往医院就诊以明确原因。