右上肺多发结节影可能由多种原因引起。一般来说，肺部结节可能是感染性因素导致，也可能是肿瘤性或其他良性病变所致。比如，肺部受到细菌、病毒等感染后，有可能形成结节影，其中结核分枝杆菌感染引发的结核结节较为常见。
可能的感染性因素
细菌感染相关： 肺炎链球菌等细菌感染肺部后，有可能在右上肺形成结节影。这类感染有时还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，发热体温可能达到38℃以上。病毒感染相关： 像巨细胞病毒等病毒感染也可能导致右上肺出现多发结节影，感染后可能会有全身乏力、肌肉酸痛等表现。
可能的肿瘤性因素
良性肿瘤： 肺部的错构瘤是比较常见的良性肿瘤，有可能表现为右上肺多发结节影，一般生长较为缓慢，对身体的影响相对较小，但也需要定期随访观察其变化。恶性肿瘤： 原发性肺癌也可能出现右上肺多发结节影情况，尤其是有长期吸烟史的人群，吸烟时间超过20年以上，每天吸烟量在20支左右，患肺癌的风险相对更高。另外，转移性肺癌也可能表现为右上肺多发结节影，多是其他部位的恶性肿瘤转移而来。
其他良性病变因素
肺部肉芽肿性病变： 比如外源性过敏性肺泡炎等疾病，也可能导致右上肺出现多发结节影，这类病变往往与接触某些过敏原有关，如接触发霉的干草、鸟类羽毛等。陈旧性病灶： 既往肺部有过炎症等病变，痊愈后可能会遗留陈旧性病灶，表现为结节影，通常不会有明显的症状，多在体检时发现。