甲状腺结节大了对周围器官的压迫症状是主要临床表现。
一、病程早期：可能无任何症状，部分患者能摸到颈部肿块。
二、随后阶段：在肿大腺体一侧或两侧可触及一个或多个结节，当发生囊肿样变的结节内并发囊内出血时，会使结节迅速增大。
三、单纯性甲状结节体积较大时：可对气管、食管和喉返神经产生压迫。如压迫气管，会导致气管弯曲、移位和气道狭窄，影响呼吸，起初仅在剧烈活动时气促，严重时甚至休息睡觉也呼吸困难，受压过久会使气管软骨变性、软化；若压迫少数喉返神经或食管，会出现声音嘶哑或吞咽困难。
四、病程长且体积巨大的甲状腺肿：除垂于颈下胸骨前方外，还可向胸骨后延伸形成胸骨后甲状腺肿，这不仅会压迫气管和食管，还可压迫颈深部大静脉，引发头颈部静脉回流障碍，导致面部青紫、肿胀以及颈胸部表浅静脉扩张。
总之，甲状腺结节增大后可能对周围多种器官造成压迫，引发一系列症状和问题。需及时关注和处理。