痔疮的引起通常与多种因素相关。一般来说，久坐久站是常见诱因之一，比如一些职业需要长时间坐着工作的人群，像办公室职员等，患痔疮的概率相对较高。另外，不良的排便习惯也容易引发痔疮，比如有些人排便时间过长，长时间蹲厕所，或者经常便秘、腹泻等，都可能导致直肠静脉丛淤血、扩张，进而引发痔疮。还有妊娠也是一个因素，女性在妊娠期间，子宫增大压迫盆腔血管，影响直肠静脉回流，容易诱发痔疮。
一、解剖因素相关
肛管直肠部位的特殊结构： 人体肛管直肠处有丰富的静脉丛，正常情况下静脉丛呈网状分布，起到一定的缓冲和血液回流调节作用。但如果这些静脉丛本身存在先天性发育异常，比如静脉壁比较薄弱，就更容易发生扩张、淤血，从而引发痔疮。直肠黏膜下组织松弛： 随着年龄增长，直肠黏膜下组织会逐渐出现松弛现象，这会使静脉丛容易向下移位，增加痔疮发生的风险。一般35岁以上人群相对更易因这种解剖结构的变化而患上痔疮。
二、生活习惯因素
久坐久站： 当人长时间坐着或者站着时，身体的重量会对肛管直肠部位的静脉产生持续压迫，影响血液正常回流。以每天坐着工作超过8小时的人群为例，他们患痔疮的几率比经常活动的人群要高约2 - 3倍。饮食不均衡： 长期爱吃辛辣刺激性食物，像辣椒、花椒等，这些食物会刺激肛管直肠部位的黏膜，导致局部血管扩张、充血。而且如果饮食中缺乏膳食纤维，会引起便秘，排便时需要用力屏气，这会增加肛管直肠的压力，阻碍静脉回流，进而诱发痔疮。比如长期每天膳食纤维摄入量低于20克的人，患痔疮的可能性明显增加。
三、疾病因素影响
肛周感染： 肛周部位如果发生感染，比如肛窦炎、肛周脓肿等，炎症会反复刺激肛管直肠周围的静脉，导致静脉壁受损、弹性降低，影响静脉回流，从而引发痔疮。有肛周感染病史的人群，相比没有感染史的人，患痔疮的风险要高1.5 - 2倍。盆腔疾病： 一些盆腔疾病也会影响直肠静脉回流，比如盆腔肿瘤，肿瘤增大可能压迫盆腔血管，包括直肠周围的静脉，使静脉回流受阻，长期如此就容易引发痔疮。像患有子宫肌瘤等盆腔疾病的女性，患痔疮的概率会有所上升。