没来月经也没怀孕，可能由多种原因引起。比如，内分泌失调是常见原因之一，像多囊卵巢综合征，约10%-15%的育龄女性会受其影响，患者常伴有月经稀发或闭经等情况。
内分泌失调因素
甲状腺功能异常： 甲状腺激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，约30%的患者会出现月经紊乱，表现为月经周期延长、经量减少等；而甲状腺功能亢进时，也可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴，导致月经失调。垂体问题： 垂体泌乳素瘤较为常见，体内泌乳素水平升高会抑制排卵，进而影响月经，约1/3的泌乳素瘤患者会出现闭经 - 泌乳综合征。
生活方式影响
过度节食： 当女性过度节食时，身体摄入能量不足，会影响下丘脑功能，导致促性腺激素分泌减少，从而引起月经推迟甚至闭经。一般体重下降10%-15%就可能出现月经紊乱。长期熬夜： 长期熬夜会干扰人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律，进而影响激素的分泌和调节，容易造成月经不调。研究发现，长期熬夜的女性，月经失调的发生率比作息规律的女性高约2倍。
疾病因素
子宫内膜损伤： 人工流产手术可能导致子宫内膜损伤，如多次人工流产后，子宫内膜变薄，会出现月经量减少甚至闭经的情况。另外，宫腔粘连也会引起闭经，约有10%-15%的宫腔粘连患者会出现月经异常。慢性疾病： 一些慢性疾病，如慢性肝炎、肺结核等，会消耗身体能量，影响机体的正常代谢和内分泌功能，从而导致月经不来潮。例如，慢性肝炎患者，约20%会出现月经紊乱现象。