根据你提供的信息，这个问题可能涉及到的实体有“屁股”“包”“疼”，考虑到肛周脓肿、疖肿、皮脂腺囊肿感染等疾病都可能出现此类症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：如果这个包块位于肛门周围，伴有局部红肿、疼痛，可能是感染引起的，比如肛周脓肿、疖肿等。这些疾病通常是由于细菌感染引起的，需要使用抗生素治疗。如果症状严重，可能需要手术切开引流。
2.皮脂腺囊肿：如果这个包块位于臀部，质地较硬，表面光滑，可能是皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果继发感染，会出现红肿、疼痛等症状。较小的皮脂腺囊肿可以通过手术切除，较大的皮脂腺囊肿可能需要分次切除。
3.脂肪瘤：如果这个包块位于臀部，质地较软，边界清楚，可能是脂肪瘤。脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常不需要治疗，如果影响美观或出现疼痛等症状，可以手术切除。
4.其他：其他可能的原因包括皮肤纤维瘤、血管瘤等。
总之，如果这个包块持续不消失或逐渐增大，或者伴有发热、寒战等症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。