痔疮手术后总有大便的感觉，原因主要有以下两点：一是痔疮手术后直肠里大便未排干净，所以一直有大便感，对此患者可在医生指导下使用开塞露促使大便排净；二是术后创面出现炎症和水肿，反复刺激直肠黏膜，从而导致总想大便，此时患者可在医生指导下口服一些抗菌药进行治疗，比如地奥司明片、头孢拉定等。
患者在痔疮手术后需要做好以下几方面：一、要保持肛周卫生，避免渗出液或粪便残留在手术创面，可进行肛周温水坐浴，以改善肛周微循环。具体来说，温水坐浴时要注意水温适宜，避免烫伤，坐浴时间一般控制在15-20分钟左右。二、要多喝水，多吃水果蔬菜，保持大便软化和排便顺畅，缩短排便时间。比如每天保证充足的水分摄入，多选择一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等。三、注意休息，避免熬夜，避免暴饮暴食和食用辛辣刺激性食物，增强自身抵抗力，加快术后恢复。要合理安排作息时间，保证充足的睡眠，养成良好的饮食习惯，尽量避免食用辣椒、花椒、生姜等辛辣食物以及油腻、高脂肪食物。
总之，痔疮手术后患者若总有大便的感觉，应根据具体情况采取相应措施，同时要注意做好术后的各项护理工作，以促进身体恢复。