孩子发烧不退可能由多种原因引起。比如感染因素较为常见，像病毒感染，如流感病毒引起的流感，往往会导致孩子持续发烧，病程可能持续3~5天甚至更久；细菌感染时，如肺炎链球菌引发的肺炎，也会让孩子发烧长时间不退。
感染性因素导致发烧不退
病毒感染： 除了流感病毒，像鼻病毒等引起的普通感冒，也可能让孩子发烧，体温可能在38℃~39℃甚至更高，而且会持续好几天。例如肠道病毒感染，孩子可能会反复发烧，同时伴有腹泻、呕吐等症状。细菌感染： 除了肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌引起的败血症，也会使孩子持续发烧，还可能伴有精神萎靡、皮肤有出血点等情况。还有尿路感染，由大肠杆菌等细菌感染引发，孩子会发烧不退，同时可能出现尿频、尿急等排尿方面的异常。
非感染性因素导致发烧不退
自身免疫性疾病： 比如幼年特发性关节炎，孩子会出现长时间发烧，体温波动较大，还可能有关节肿胀、疼痛等症状，一般发烧会持续数周甚至数月。中暑： 在炎热的天气里，如果孩子长时间处于高温环境中，就容易中暑发烧不退，可能还会伴有头晕、乏力、口渴等症状，体温可能会升高到38.5℃以上。恶性肿瘤： 虽然相对少见，但像白血病等恶性肿瘤，也会导致孩子持续发烧，同时可能伴有贫血、皮肤瘀斑、肝脾淋巴结肿大等表现。
其他可能情况
体温调节中枢异常： 如孩子脑部受到外伤、有肿瘤等情况，影响到体温调节中枢，也会出现发烧不退的现象，这种情况比较复杂，需要及时就医检查脑部情况。孩子发烧不退时，家长要密切观察孩子的精神状态、体温变化等，如果发烧超过3天仍不退或者伴有其他严重症状，如抽搐、呼吸困难等，一定要尽快带孩子到医院就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。