黄斑前膜、黄斑裂孔出现视物变形、视力下降症状且经OCT检查发现黄斑区有明确前膜、裂孔及视网膜内层结构遭破坏时需手术治疗。若不手术，疾病持续存在且对黄斑结构的破坏不可逆。
一、当发生黄斑前膜、黄斑裂孔时：这是眼部出现的特定状况。
1.黄斑前膜：是在黄斑区形成的一层膜状物。
2.黄斑裂孔：指黄斑区域出现了裂孔。
二、需要手术治疗的情况：如果患者出现了视物变形、视力下降这种明确症状，同时医生通过OCT的检查，发现黄斑区有明确的前膜、有裂孔，且视网膜的内层结构遭到了破坏。
1.视物变形：患者看东西会出现形状改变的情况。
2.视力下降：患者的视力会明显降低。
3.OCT检查：这是一种重要的检查手段，能清晰显示黄斑区的状况。
三、不手术的后果：疾病会持续存在，对黄斑结构的破坏是持续且不可逆的。
1.持续存在：意味着病情不会自行改善或消失。
2.不可逆：表明这种破坏是无法恢复到原来状态的。
总之，对于黄斑前膜和黄斑裂孔，要根据具体症状和检查结果来判断是否需要手术，若符合手术指征应及时手术，以免病情进一步恶化且难以挽回。