下肢静脉曲张的主要并发症包括血栓性浅静脉炎、淤积性皮炎、溃疡、出血等。
一、血栓性浅静脉炎：这主要是由于血流缓慢，导致血液瘀滞进而形成血栓，从而引发非感染性血栓性静脉炎，其症状表现为局部出现红肿、发热以及疼痛。待炎症消退后，静脉壁可能会与皮肤粘连，腔内血栓机化再通，还有可能遗留有钙化的静脉石。
二、淤积性皮炎：在内踝区，浅静脉承受的静水压是最高的，血液内的蛋白及红细胞会渗出到血管周围，特别是当交通支瓣膜遭到破坏时，这种病理变化会更为严重。渗出的蛋白逐渐纤维化，在血管与组织之间形成一道屏障，这会影响物质交换，使得皮肤出现瘙痒、脱屑、色素沉着等情况，皮肤的抵抗能力也会下降，细菌感染后就会形成湿疹或溃烂。
三、溃疡：往往是因为皮肤瘙痒被抓破后感染而形成溃疡。此类溃疡的特点是会反复发作且日久不愈，所以在中医里又被称为“老烂腿”“臁疮”“裙边疮”。
四、出血：可能因溃疡侵蚀血管或者静脉瘤破裂而导致严重出血。这种出血通常不能自行停止，且出血量较大，病人往往没有痛感，不易察觉，大多是在他人提醒时才发现。极少数视力差的老年人可能会因这种出血而发生失血性休克。
如果患者出现了上述类似的不良症状，一定要及时前往医院就医，尽早进行治疗，以降低疾病对身体带来的不良影响。