睾丸下垂指睾丸位置比正常情况更为低垂。局部温度升高致阴囊皮肤松弛会出现睾丸生理性下垂,某些疾病导致的则为病理性下垂。
一、生理性睾丸下垂,如周围温度升高、情绪激动引起的暂时下垂,当周围温度降低、情绪平稳时会自动恢复正常高度,无需担忧。
二、病理性睾丸下垂原因较多:
1.精索静脉曲张:根据患者是否伴不育或精液质量异常、有无临床症状、曲张程度及有无其他并发症等情况进行治疗。治疗方法包括一般治疗,如抬高阴囊、局部热敷、热水坐浴、理疗等;药物治疗,如迈之灵、复方玄驹、麒麟丸或非甾体类抗炎药物等;症状严重影响睾丸功能时采取手术治疗,手术是主要治疗手段,可达到理想效果。
2.慢性附睾炎:症状轻、持续时间短的患者,可通过抬高阴囊、局部热敷、热水坐浴、理疗等缓解症状,同时避免诱发和加重因素,并用抗生素抗炎治疗。如局部疼痛剧烈、反复发作影响生活和工作,可考虑附睾切除。
3.精囊炎:为防止迁延不愈,无论急性还是慢性精囊炎都应彻底治疗。用恰当抗生素,并行黄连素局部治疗。注意休息,避免过多房事,血精患者可口服己烯雌酚加强地松治疗。
4.睾丸囊肿:较小囊肿无需治疗,定期随访观察;较大且症状明显者可行手术切除。
5.睾丸肿瘤:包括手术治疗、放疗、化疗、介入治疗、免疫治疗等。
总之,对于睾丸下垂要区分生理性和病理性,病理性的应根据具体病因进行相应治疗。
