乙肝是什么病呢

乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种肝脏疾病。全球约有2.57亿人携带乙肝病毒,中国是乙肝高发地区之一。

乙肝的传播途径

母婴传播: 乙肝病毒阳性的母亲在分娩过程中或产后可能将病毒传给婴儿。据统计,未经干预的乙肝病毒阳性母亲,约有40%~60%会将病毒传给婴儿。血液传播: 输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头、针灸针等医疗器械,与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品,都可能感染乙肝病毒。性传播: 与乙肝患者发生无防护的性行为,乙肝病毒可通过精液或阴道分泌物传播。

乙肝的临床表现

急性乙肝: 部分患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿色加深等症状,体检可发现肝脏肿大,质地偏软,有轻度压痛和叩痛。少数患者可伴有低热、皮疹或关节痛等血清病样表现。慢性乙肝: 轻度慢性乙肝患者症状较轻,可能仅有轻度乏力、食欲减退等;中度慢性乙肝患者症状介于轻度和重度之间;重度慢性乙肝患者会有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,还可能出现肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等表现。

乙肝的诊断与检查

血清学检查: 通过检测乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)来初步判断是否感染乙肝病毒及感染状态。例如乙肝表面抗原阳性提示感染了乙肝病毒。肝功能检查: 包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,可反映肝脏的炎症损伤程度和胆红素代谢情况。如果谷丙转氨酶等指标升高,提示肝脏有炎症活动。乙肝病毒DNA定量检测: 能准确测定血液中乙肝病毒的数量,反映病毒复制的活跃程度,对评估病情严重程度、判断是否需要抗病毒治疗及疗效监测等有重要意义。一般来说,乙肝病毒DNA定量越高,病毒复制越活跃。