白内障和老花眼是两种不同的眼部疾病，其症状表现存在明显差异。白内障患者看远和看近都不清楚，而老花眼患者看近不清楚但看远相对清楚。
一、白内障
1.病因：通常由年龄增加或高度近视引起。
2.症状：早期症状不明显，看东西有轻微模糊，易与老花眼混淆。病情发展后，看东西越来越模糊，无论看远看近都模糊，眼前似蒙薄纱，还会导致视力下降，严重时可仅剩光感或失明，同时可能出现视野缺损、单眼复视等现象。
二、老花眼
1.病因：主要因年龄增大引起，是一种生理现象。
2.症状：看近物模糊，如读书看报时凑近看不清字，需拿远才能看清，还伴有眼胀、流泪等，过度用眼时头痛症状更明显。
可通过到医院眼科进行眼压检查、裂隙灯检查、眼底镜检查等来诊断白内障和老花眼，并根据病因进行治疗，如白内障患者可行人工晶状体植入术，老花眼患者可佩戴老花镜。
总之，要区分白内障和老花眼，需仔细观察其症状表现，通过专业检查明确诊断后采取相应治疗措施。