小孩一哭就流鼻血可能由以下原因导致：
一、毛细血管扩张：小孩可能出现了毛细血管扩张的情况，之后一旦压力增大，就很容易引发流鼻血症状。
二、鼻黏膜干燥：如果孩子喝水量不足或者所处环境空气比较干燥，都会使鼻黏膜变得干燥，从而导致在哭时出现流鼻血现象。平时可以通过增加饮水量来改善这一状况。
三、鼻中隔偏曲：通常是由于鼻中隔结构异常引起小孩一哭就流鼻血。大部分患者可通过鼻中隔成形术进行矫正治疗，具体治疗需遵循医嘱。
四、鼻窦炎：鼻窦存在炎症刺激时，会造成鼻黏膜充血、糜烂，进而引起小孩一哭就流鼻血。可以使用药物进行治疗，比如鼻渊通窍颗粒、布地奈德鼻喷雾剂等，用药时要严格遵循医嘱。
总之，要密切观察小孩的症状，若有不适需立即就医，同时要根据具体原因进行针对性治疗。