鼻炎是鼻腔黏膜的炎症,有多种类型,过敏性鼻炎是其中一种特殊类型。鼻炎的总体发病率较高,据统计,全球约有10% - 25%的人患有鼻炎相关疾病。
病因方面
鼻炎: 病因较为多样,感染是常见原因,比如病毒(如鼻病毒等)、细菌(如链球菌等)感染可引发鼻炎;还可能与环境因素有关,像空气污染、化学物质刺激等都可能导致鼻炎。另外,自身免疫性疾病等也可能累及鼻腔黏膜引发鼻炎。过敏性鼻炎: 主要是由过敏原引起,常见的过敏原包括花粉(如春季的蒿草花粉、秋季的豚草花粉等)、尘螨(在室内灰尘中大量存在)、动物毛发皮屑等。患者接触过敏原后,免疫系统会产生过度反应,从而引发过敏性鼻炎。
症状表现
鼻炎: 症状相对多样,急性鼻炎初期可能会有鼻内干燥、灼热感,随后出现鼻塞、流清水样鼻涕,接着鼻涕变为黏液脓性,还可能伴有发热、头痛等全身症状;慢性鼻炎主要表现为鼻塞,呈间歇性或持续性,鼻涕一般为黏液性,有时也会有脓性鼻涕,还可能伴有嗅觉减退等症状;萎缩性鼻炎则表现为鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔宽大,有大量黄绿色脓痂,伴有恶臭,同时可能有嗅觉减退或丧失等情况。过敏性鼻炎: 典型症状为阵发性喷嚏,一天内可能会打数个甚至数十个喷嚏;大量清水样鼻涕,发作时不断流清水样鼻涕;鼻痒,患者会感觉鼻内瘙痒难忍;还有鼻塞,程度轻重不一。通常这些症状在接触过敏原后很快发作,脱离过敏原后症状可逐渐缓解。
诊断方法
鼻炎: 医生会通过详细询问病史,了解症状出现的过程、诱发因素等。然后进行鼻腔检查,观察鼻腔黏膜的形态、颜色、分泌物等情况,必要时还会进行鼻内镜检查、过敏原检测(部分鼻炎可能需要排查过敏原)以及影像学检查等,来明确鼻炎的类型和病因。过敏性鼻炎: 首先会详细询问病史,包括症状发作与接触过敏原的关系等。然后进行过敏原检测,常用的有皮肤点刺试验,通过在皮肤上点刺过敏原提取物,观察皮肤反应来判断是否过敏;还有血清特异性IgE检测,检测血液中针对特定过敏原的特异性抗体水平。同时,结合患者的症状表现,如典型的阵发性喷嚏、大量清水涕等,一般可以明确过敏性鼻炎的诊断。
