女人肾积水是由于尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。导致女人肾积水的原因有多种，比如先天性因素，像肾盂输尿管连接部狭窄，这种情况可能在出生时就存在，影响尿液正常排出。
一、泌尿系统结石导致
尿路结石阻塞： 当女性泌尿系统存在结石时，比如肾结石、输尿管结石等，结石会堵塞尿液排出的通道，使尿液无法顺利从肾脏流向膀胱，从而引发肾积水。例如，约有60% - 80%的肾积水是由尿路结石引起的。结石的形成因素： 女性如果平时饮水较少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多，就容易形成结石。比如长期喝浓茶、吃太多菠菜等富含草酸的食物，就增加了结石形成的风险。
二、泌尿系统梗阻性疾病
输尿管狭窄： 除了先天性的输尿管狭窄外，后天性的输尿管狭窄也可能导致肾积水。比如盆腔手术、妇科手术等可能损伤输尿管，引起狭窄，影响尿液通过。盆腔肿瘤压迫： 女性盆腔内的肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，随着肿瘤的增大，可能压迫输尿管，阻碍尿液排出，进而导致肾积水。例如较大的子宫肌瘤可能会对输尿管产生明显的压迫作用。
三、泌尿系统外的压迫
腹腔内肿瘤压迫： 腹腔内的一些肿瘤，如结肠癌、胰腺癌等，也可能压迫到输尿管，使尿液排出受阻，引发肾积水。当肿瘤生长到一定大小，就会对周围的输尿管产生挤压。妊娠子宫压迫： 女性在妊娠期间，增大的子宫可能会压迫输尿管，尤其是在妊娠中晚期，这种情况比较常见。一般在分娩后，压迫解除，肾积水可能会有所缓解。