肺部陈旧病变严不严重，主要取决于病变的性质、大小、数量以及患者的症状等因素。以下是对肺部陈旧病变的具体分析：
1.一般情况下，肺部陈旧病变并不严重。这些病变可能是由于过去的肺部感染、炎症、结核病或其他疾病留下的痕迹，如肺部结节、纤维化、钙化灶等。这些病变通常不会对患者的呼吸功能产生明显影响，也不需要特殊治疗。医生可能会建议定期进行胸部X光或CT检查，以监测病变的变化情况。
2.然而，在某些情况下，肺部陈旧病变可能需要进一步关注。如果病变较大、形态不规则、伴有毛刺征或分叶征，或者患者出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，医生可能会怀疑病变恶变的可能，需要进行进一步的检查，如痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查或病理活检等，以明确诊断。
3.对于一些特定的肺部陈旧病变，如肺结核留下的疤痕，虽然通常不需要治疗，但患者仍需要注意休息，避免劳累和感染，以免加重病情。同时，患者还应该遵循医生的建议，按时进行复查，以便及时发现任何异常变化。
4.此外，一些严重的肺部疾病，如肺气肿、肺纤维化等，虽然可能不是由陈旧病变直接引起，但在某些情况下，陈旧病变可能会加重这些疾病的进展。因此，对于患有这些疾病的患者，医生可能会更加密切地监测肺部陈旧病变的情况，并采取相应的治疗措施，以减轻症状和延缓病情进展。
总之，对于肺部陈旧病变的严重程度，需要综合考虑多种因素。患者应该及时就医，与医生充分沟通，了解自己的病情，并遵循医生的建议进行治疗和随访。如果对肺部陈旧病变有任何疑问或担忧，应随时与医生交流。