肝脓肿是肝实质内单发或多发的化脓性炎症，与肝癌的鉴别要点包括临床表现、超声及CT等影像学检查，最终确诊依靠肝穿刺组织病理学检查。肝脓肿由细菌或阿米巴原虫感染肝脏导致，和原发性肝癌都可能有右上腹疼痛，但未液化时超声表现相似。不同之处在于原发性肝癌常伴有病毒性肝炎或其他慢性肝病病史，病程长且有消瘦症状，血清甲胎蛋白等肿瘤标志物指标升高，肝增强CT或MRI成像、组织病理学检查有助于两者鉴别。无论是肝脓肿还是肝癌均病情严重，确诊后均需正规治疗，不可延误。
一、肝脓肿：
1.是肝实质内的化脓性炎症，可单发或多发。
2.由细菌或阿米巴原虫感染引起。
二、与肝癌的鉴别：
1.临床表现不同。
2.超声、CT等影像学检查可辅助诊断。
3.确诊需肝穿刺组织病理学检查。
三、与原发性肝癌的具体区别：
(1)原发性肝癌常有病毒性肝炎或其他慢性肝病病史。
(2)原发性肝癌病程较长，常有消瘦症状。
(3)原发性肝癌血清甲胎蛋白等肿瘤标志物指标升高。
(4)肝增强CT或MRI成像、组织病理学检查可帮助区分。
总之，肝脓肿和肝癌都极为严重，确诊后必须尽快接受合适的治疗，以免延误病情造成不良后果。