双下颌淋巴结肿大无痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.感染：
病毒感染：如EB病毒感染、传染性单核细胞增多症等，可导致颈部淋巴结肿大。
细菌感染：如扁桃体炎、牙龈炎等口腔感染，可引起下颌淋巴结肿大。
真菌感染：如念珠菌感染，也可能导致淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：
自身免疫性甲状腺炎：可导致甲状腺功能异常，并伴有颈部淋巴结肿大。
系统性红斑狼疮：可影响全身多个器官，包括淋巴结，出现肿大。
3.肿瘤：
淋巴瘤：是一种恶性肿瘤，可累及淋巴结，导致双下颌淋巴结肿大。
白血病：白血病细胞可浸润骨髓和淋巴结，引起肿大。
转移瘤：某些恶性肿瘤可通过血液或淋巴转移至下颌淋巴结，导致肿大。
4.其他原因：
药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致淋巴结肿大。
结节病：一种原因不明的肉芽肿性疾病，可累及全身多个器官，包括淋巴结。
反应性增生：身体对某些刺激或炎症反应的一种正常反应，可导致淋巴结肿大。
如果发现双下颌淋巴结肿大无痛，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、颈部超声、淋巴结活检等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
避免频繁触摸或刺激肿大的淋巴结，以免加重症状。
保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、适量运动等。
如有其他症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等，应及时告知医生。