以下这些情况需要打破伤风针：
1.污染伤口：伤口被泥土、铁锈、粪便等污染物污染，尤其是较深的伤口，容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌的生长繁殖。
2.开放性骨折：骨折端与外界相通，增加了感染破伤风梭菌的风险。
3.伤口较深：较深的伤口容易形成缺氧环境，适合破伤风梭菌生长繁殖。
4.小而深的穿刺伤：如被铁钉、针、玻璃等刺伤，容易形成缺氧环境，应及时打破伤风针。
5.有潜在感染风险的手术：如污染的阑尾切除术、胃肠道穿孔修补术等，可能会感染破伤风梭菌，需要打破伤风针。
6.免疫力低下人群：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者、老年人等，免疫力低下，容易感染破伤风，需要及时打破伤风针。
需要注意的是，打破伤风针前需要进行过敏试验，部分人可能会对破伤风抗毒素过敏。如果过敏，可以采用破伤风免疫球蛋白进行预防。打破伤风针后，可能会出现注射部位疼痛、红肿等不良反应，一般不需要特殊处理。如果出现发热、头痛等不适症状，应及时就医。此外，打破伤风针只能预防破伤风，不能治疗破伤风。如果受伤后出现破伤风症状，应及时就医，进行综合治疗。