左侧胸腔大量积液的原因主要有以下几点：
1.感染：如肺炎、肺结核、胸膜炎等，可导致胸腔内炎症反应，渗出液增多，形成胸腔积液。
肺炎：可由细菌、病毒、支原体等感染引起，患者除了胸腔积液，还会有咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺结核：由结核分枝杆菌感染引起，常有咳嗽、咯血、低热、盗汗等症状。
胸膜炎：可分为干性和湿性胸膜炎，干性胸膜炎时胸痛明显，湿性胸膜炎则有胸腔积液。
2.恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤可转移至胸膜，或直接侵犯胸膜，导致胸腔积液。
肺癌：可有咳嗽、咯血、胸痛等症状，当肿瘤侵犯胸膜时，可出现胸腔积液。
乳腺癌：晚期可出现腋窝淋巴结转移，也可转移至胸膜，导致胸腔积液。
食管癌：晚期可出现纵隔、锁骨上淋巴结转移，也可侵犯胸膜，导致胸腔积液。
3.心力衰竭：当心脏功能不全时，静脉回流受阻，可导致胸腔积液。
左心衰竭：可导致肺淤血，进而引起胸腔积液。
全心衰竭：可导致全身循环淤血，胸腔积液也可出现。
4.低蛋白血症：营养不良、肝硬化等可导致低蛋白血症，胶体渗透压降低，从而出现胸腔积液。
5.其他：如系统性红斑狼疮、尿毒症等疾病，也可导致胸腔积液。
如果出现左侧胸腔大量积液，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。