躺着量血压和坐着量血压不太一样。一般来说，坐着量血压更接近标准状态，通常来说，坐着量血压时测得的血压值相对更能反映日常活动中的血压情况，而躺着量血压时血压可能会有一定差异。
血压测量的体位影响
测量原理差异： 坐着时，心脏处于相对水平位置，血液受重力影响对血管壁的压力情况是一种常规状态。而躺着时，身体姿势改变，血液分布与坐着时不同，心脏不需要克服重力将血液泵到全身较高位置，所以血压测量值可能会有变化。比如有研究发现，部分人群躺着量血压时收缩压可能比坐着量时平均低5 - 10mmHg左右，舒张压也会有相应变化。测量时的身体状态： 坐着量血压时，身体处于一种相对稳定的直立坐姿，肌肉处于一定的紧张状态，这种状态下的血压能较好地反映身体在日常活动中的血压水平。而躺着时，身体比较放松，肌肉紧张度较低，这也会导致血压测量结果与坐着时有所不同。例如长期卧床的患者，其躺着量血压和坐着量血压的差异可能更明显，因为他们的身体姿势改变对血液动力学影响更大。
不同人群的测量差异
健康人群： 对于大多数健康人，坐着量血压是更被推荐的测量方式，因为它更符合日常活动中的血压状态。但在一些特殊情况下，比如刚运动完或者身体有特殊姿势需求时，躺着量血压也有一定参考价值，但需要明确与坐着量血压的不同之处。例如健康的年轻人，坐着量血压和躺着量血压一般差值不会太大，但仍有细微差别。高血压患者： 高血压患者在测量血压时，建议尽量保持固定的体位，比如经常选择坐着量血压。因为如果经常变换体位测量，可能会导致血压值波动较大，不利于准确监测血压变化。比如一位高血压患者，如果今天躺着量血压，明天坐着量血压，测得的数值可能不同，这样就不能很好地反映血压的真实控制情况。而且对于高血压患者来说，坐着量血压更能指导日常的用药等治疗决策，因为日常活动中大多是坐着或站立状态。
测量时的注意事项
测量环境要求： 无论是坐着量血压还是躺着量血压，都需要在安静、温度适宜的环境下进行。测量前要休息5 - 10分钟，让身体处于相对稳定的状态。比如在测量时，周围不能有嘈杂的声音干扰，室内温度最好保持在20 - 25℃左右，这样测量出的血压值才更准确，不管是坐着还是躺着量血压都需要遵循这些基本的测量环境和准备要求。血压计的正确使用： 不管是坐着还是躺着量血压，都要正确使用血压计。要确保血压计的袖带大小合适，袖带应平整地缠在上臂，袖带下缘在肘窝上方约2.5厘米处。如果袖带过大或过小，都会影响血压测量的准确性，无论是坐着量还是躺着量都需要注意这一点。比如袖带过大，测得的血压值会偏低；袖带过小，测得的血压值会偏高，这不管是坐着还是躺着量血压时都要避免。