女性流产23天时同房可能没有太大伤害，也可能存在一定风险，流产后应争取下次月经过后再同房，平时要注意清洗外阴保持干燥清洁。
一、流产23天同房可能无大碍的情况
如果此时子宫内膜已基本修复完好，宫颈腺体分泌的黏液栓能堵塞宫颈口，起到隔绝宫腔和阴道的作用，防止下生殖道微生物及感染向上蔓延，那么这种情况下同房一般没有太大问题。
二、流产23天同房可能有风险的情况
若流产23天时还有阴道出血，则往往提示子宫内膜修复不佳，或仍有宫腔残留，此时同房就有一定风险。因为流产后女性子宫基底膜处于开放状态、宫颈口松弛且存在血管开放。流产后禁止立即同房主要是为了预防生殖道感染，同房可能将体外病原微生物带入体内，引起下生殖道感染，一旦发生下生殖道感染如阴道炎，感染容易沿宫颈口进入子宫腔导致宫腔感染，由于内膜开放和血管开放，感染可向肌层间扩散，沿血管向子宫周围组织扩散，形成子宫内膜炎、子宫肌炎和盆腔炎等严重后果。
总之，女性流产后要注意合理安排同房时间，以避免不良后果，同时要做好外阴的清洁护理。