月经量少血黑可能由多种原因引起，一般来说，正常月经量为20~60毫升，少于20毫升则为月经量少，而经血颜色发黑可能是因为经血在宫腔内停留时间较长。
可能的原因及相关情况
内分泌失调方面
激素水平异常： 雌激素水平偏低时，子宫内膜增生不足，会导致月经量少。比如多囊卵巢综合征患者，常伴有内分泌紊乱，可能出现月经量少血黑的情况，这类患者体内雄激素水平往往升高。甲状腺功能减退也会影响激素分泌，进而影响月经，导致月经量少且颜色发黑。精神因素影响： 长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而引起月经异常。例如一些职场女性长期处于高强度工作压力下，就可能出现月经量少血黑的现象，这种情况可能会持续几个月经周期。
妇科疾病方面
宫腔粘连： 多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能引起宫腔粘连，导致月经量减少，经血排出不畅，在宫腔内停留时间长就会颜色发黑。一般有过宫腔操作史的女性如果出现月经量少血黑，要警惕宫腔粘连的可能。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，会影响子宫内膜的正常功能，导致月经量少，而且炎症可能使经血颜色改变。子宫内膜炎多由细菌感染引起，如不及时治疗，可能会反复发作，影响月经情况。
生活方式方面
过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，身体摄入营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等缺乏，会影响雌激素的合成，导致月经量少血黑。一般连续3个月以上每日摄入热量低于1200千卡就可能出现这种月经改变。寒冷刺激： 经期受寒，如穿着过少、淋雨等，会使盆腔内的血管收缩，导致月经量少，经血颜色发黑。在寒冷季节，一些女性不注意保暖就容易出现这种情况。如果出现月经量少血黑的情况，首先要观察自身情况，如果长期出现这种症状，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的措施。