脊髓型颈椎病是否需要手术治疗，应根据病情的严重程度、症状持续时间、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果脊髓受压症状较轻，如上肢麻木、无力、行走不稳等，可以先尝试保守治疗，包括物理治疗、药物治疗、佩戴支具等。如果症状逐渐加重，影响日常生活和工作，则需要考虑手术治疗。
2.保守治疗效果：如果经过一段时间的保守治疗（如物理治疗、药物治疗、佩戴支具等），症状没有明显改善或加重，应考虑手术治疗。
3.病情进展速度：如果脊髓型颈椎病的病情进展较快，如出现明显的肌肉萎缩、无力等症状，应尽快手术治疗，以避免病情进一步加重。
4.患者年龄和健康状况：一般来说，年轻患者、健康状况较好的患者手术效果较好，而年龄较大、健康状况较差的患者手术风险较高，需要谨慎考虑。
手术治疗的目的是通过减压和固定来缓解脊髓受压，恢复神经功能。手术方法包括前路手术和后路手术，具体手术方式应根据病情和患者情况选择。手术后需要注意休息和康复训练，以促进恢复。
除了手术治疗，保守治疗也是脊髓型颈椎病的重要治疗方法，包括：
1.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解疼痛和肌肉紧张，改善血液循环。
2.药物治疗：如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等，可以缓解疼痛和神经症状。
3.佩戴支具：如颈托，可以限制颈部活动，减轻脊髓受压。
需要注意的是，脊髓型颈椎病的治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。如果对治疗方案有疑问，应及时与医生沟通，了解手术风险和效果，以便做出明智的决策。