右侧后腰针扎似的疼可能是由受凉、无菌性炎症、肾结石或输尿管结石、外伤等原因引起。
一、受凉：当腰部受到风寒刺激后，会使局部气血阻滞。此时肌肉会变得紧张，经络出现堵塞、僵硬的情况，进而导致像针扎似的疼痛感觉。
二、无菌性炎症：
1.经常从事体育劳动，或是坐立姿势不正确，都容易导致腰肌劳损。
2.这种情况下通常会伴随无菌性炎症，从而出现腰部的疼痛感。
三、肾结石或输尿管结石：
1.如果患者右侧腰部有输尿管结石，严重时结石可能会划破输尿管粘膜、肾脏粘膜。
2.这样就会引发腰部疼痛的症状，同时还可能伴有尿急、尿频等表现。
四、外伤：
1.若患者右侧后腰受到外力撞击，可能会造成右侧腰部的肌群、筋膜或肌肉组织损伤甚至断裂。
2.此时会感觉到针扎似的疼痛，并且伴有皮下淤青、局部肿胀、局部压痛明显等症状。
总之，当出现右侧后腰针扎样疼痛时，要综合考虑可能的原因，必要时及时就医进行准确诊断和恰当治疗。