肛门口长包且伴有明显疼痛症状，通常考虑是痔疮导致，常见于急性血栓性外痔或内痔痔核脱出。
一、最有效的治疗方式是手术。具体如下：
1.在硬膜外麻醉下进行内痔结扎、外痔切除。
2.对于环状内痔脱出，可应用吻合器进行环形切除。
二、手术后要注意以下方面：
1.定期换药。
2.积极进行静脉抗感染治疗，可选择广谱的青霉素钠联合甲硝唑静脉输入，每日2次，副作用相对较小。
3.坚持用温盐水坐浴，可改善肛周血液循环。
4.每次排便后及时清洗，同时外用痔疮膏以及痔疮栓，能减轻术后局部疼痛和坠胀不适，促进创面恢复。
总之，对于肛门口长包伴疼痛的情况，要明确是痔疮后及时采取手术等治疗措施，并做好术后护理，以促进康复。