掏耳朵时咳嗽，通常是由于刺激了外耳道后壁的迷走神经引起的。以下是一些可能的原因：
1.外耳道耵聍：耵聍（耳屎）是外耳道内的一种正常分泌物，有时会积聚并形成团块。在掏耳朵时，耵聍可能被刺激或移动，刺激到迷走神经，从而引起咳嗽反射。
2.外耳道炎症：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，可能由感染、过敏或刺激引起。炎症可能导致外耳道肿胀和敏感，刺激迷走神经引发咳嗽。
3.鼓膜刺激：在掏耳朵过程中，工具可能不小心触及鼓膜，鼓膜是中耳和外耳道之间的薄膜。刺激鼓膜也可能引起咳嗽反射。
4.过敏反应：有些人可能对掏耳朵时使用的工具、耵聍或其他物质过敏。过敏反应可能导致呼吸道症状，包括咳嗽。
5.其他因素：掏耳朵时的动作、深度或压力，以及个体的敏感性等因素也可能影响咳嗽的发生。
大多数情况下，掏耳朵时咳嗽是一种正常的生理反应，不需要特殊处理。然而，如果咳嗽频繁、剧烈或伴有其他症状，如耳部疼痛、听力下降、耳鸣等，可能需要进一步评估。
在以下情况下，建议咨询医生：
1.咳嗽严重影响生活质量或持续时间较长。
2.伴有耳部疼痛、流脓或出血。
3.出现听力问题或耳鸣。
4.有过敏史或怀疑对某些物质过敏。
5.咳嗽频繁且无法缓解。
医生可能会进行以下检查：
1.耳部检查：包括观察外耳道、鼓膜的状况，以及检查听力。
2.过敏测试：如果怀疑过敏，可能会进行相关的过敏测试。
治疗通常基于具体原因。如果是由于外耳道耵聍引起的，可以使用适当的方法清除耵聍。对于外耳道炎症，可能会开具局部或口服的药物治疗。在某些情况下，医生可能会建议避免刺激外耳道或使用抗过敏药物。
此外，为了减少掏耳朵时咳嗽的发生，可以注意以下几点：
1.使用干净、温和的工具掏耳朵。
2.避免过度深入或用力掏耳朵。
3.保持外耳道清洁，但不要过度清洁。
4.如果有耳部疾病或过敏史，应提前告知医生。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对掏耳朵时咳嗽有疑虑，最好咨询专业的医生以获得个性化的建议和诊断。