灰指甲最快治疗方法需根据具体情况选择，一般口服抗真菌药物起效相对较快，但也需一定疗程。比如口服伊曲康唑胶囊，采用冲击疗法，可能在规范用药下几个月能有较好改善，但具体效果因个体差异而异。
口服抗真菌药物治疗
伊曲康唑： 它是一种广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P450酶系统，影响真菌细胞膜合成，从而发挥抗真菌作用。一般采用冲击疗法，即每日2次，每次2粒（0.2g），连服7天为一个疗程。停药3周后开始第二个疗程，一般需要2 - 3个疗程。特比萘芬： 是一种烯丙胺类抗真菌药物，能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜合成过程中的角鲨烯环氧化反应，从而发挥杀菌和抑菌作用。口服特比萘芬片，通常剂量为每日250mg，连续服用6 - 12周，具体疗程需根据指甲受累程度等决定。
外用药物辅助治疗
阿莫罗芬搽剂： 它的主要成分阿莫罗芬是一种吗啉衍生物，能干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌的代谢过程。每周使用1 - 2次，将搽剂均匀涂抹于病甲上，一般需要连续使用6个月以上，对于轻度的灰指甲可能有一定效果，但相对口服药物起效较慢。环吡酮胺乳膏： 环吡酮胺能抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌代谢。可将乳膏涂抹在病甲及周围皮肤，每日1 - 2次，需要长期坚持使用，一般需数月才能看到明显效果。
手术拔甲治疗
适用情况： 对于单发的灰指甲，病情较严重，其他治疗方法效果不佳时可考虑手术拔甲。但手术拔甲痛苦较大，术后恢复时间较长，而且容易复发，现在已较少采用。手术拔甲需要在局部麻醉下进行，将病甲拔除，术后需要定期换药，避免感染，一般术后2 - 3个月新的指甲可能会逐渐长出，但新长出的指甲也有再次感染真菌的可能。注意事项： 手术拔甲后要保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。同时，术后仍需要配合抗真菌药物治疗，降低复发几率。