艾滋病初筛虽不能确诊,但敏感性较高,初筛阳性确诊率超96%,可查试剂说明或《全国艾滋病病毒抗体诊断试剂临床质量评估报告》。敏感性指正确识别真阳性即感染HIV的比例,特异性与确诊率正相关,初筛阳性最终确诊概率高。艾滋病诊断分初筛试验和确证试验,初筛常用高敏感性的抗原抗体联合试剂或抗体试剂,因其理想目标是不漏检任何HIV感染者,所以若测试100%敏感且结果为阴性,可确信个人未感染。确证试验常用蛋白印迹试验或HIV核酸检测等补充试验,特异性高,若100%特异性且结果阳性,可确信患病并排除初筛假阳性。当初筛与确证试验结合,特异性接近100%。
一、艾滋病初筛:
1.不能用于确诊,但敏感性高。
2.初筛阳性确诊率超96%。
3.敏感性指对真阳性的正确识别率。
二、艾滋病诊断:
1.包括初筛试验和确证试验。
2.初筛常用高敏感试剂。
3.初筛理想目标是不漏检感染者。
三、确证试验:
1.常用补充试验,特异性高。
2.若测试结果阳性且100%特异性可确信患病。
3.与初筛结合可使特异性接近100%。
总之,了解艾滋病初筛和诊断的相关特点及原理,对于准确判断和应对艾滋病有着重要意义。
