主动脉夹层是极为凶险的大血管疾病,主要因长期高血压及血管不健康致主动脉内膜和中膜出现破口,血液由此进入形成真假两腔。其一旦出现可分A型和B型。B型可采取保守治疗与支架植入治疗,A型通常需手术治疗。若患者经济状况和身体条件无法耐受手术,保守治疗死亡率极高,每小时增加1%死亡率,24小时内死亡率达25%,所以主动脉夹层A型主要以手术治疗为主。保守治疗可选择在床上严格制动4-6周,同时给予营养心肌药物,定期复查冠脉CTA及主动脉CTA,以了解病情进展程度。
一、主动脉夹层的凶险性:这是一类非常危险的大血管疾病。
1.形成原因:长期高血压以及血管不健康因素。
2.具体表现:导致主动脉内膜和中膜形成破口,血液进入后形成真假两腔。
二、主动脉夹层的分类及治疗:分为A型和B型。
1.B型治疗:可保守治疗和支架植入治疗。
2.A型治疗:一般为手术治疗,若患者无法手术而保守治疗,死亡率很高。
三、保守治疗的要点:
1.制动时间:在床上严格制动4-6周。
2.药物使用:给予营养心肌药物。
3.复查项目:定期复查冠脉CTA及主动脉CTA以掌握病情进展。
尾段总结:主动脉夹层凶险,分类不同治疗方式有别,保守治疗有具体要点,对于A型患者手术治疗为主,保守治疗死亡率高,需注意相关事项。
