脑溢血即出血性脑卒中或脑出血,通常难以恢复到病前健康状态,无法完全治愈。其治疗目的在于清除血肿、终止出血及缓解血肿和脑水肿的占位效应,但手术无法完全改善神经功能损伤症状,多数患者会遗留不同程度后遗症,如偏瘫、失语等。治疗主要采取控制血压、减轻脑水肿、防止并发症的保守治疗,少数需手术治疗,手术适应证取决于患者年龄、神经功能、出血部位与出血量、患者家属期望等。年轻患者,或血肿和脑水肿占位效应明显致肢体偏瘫、失语、精神混乱或躁动等症状的患者,以及大脑半球脑叶皮层出血、血肿体积中等(10-30ml)的患者适用手术。然而,高龄、糖尿病及心、肺、肝、肾功能严重不全的患者不适合手术,优势半球深部出血、血肿量大、深昏迷、神经功能损害严重、脑干功能消失的患者也不适合。但仍建议患者积极治疗,可尽量避免其他损害,最大程度提高生活质量。
一、脑溢血的基本情况:
1.被称为出血性脑卒中或脑出血。
2.难以恢复到病前状态,不能完全治好。
二、治疗目的和结果:
1.目的包括清除血肿等。
2.手术不能完全改善神经功能损伤,会有后遗症。
三、治疗方式:
1.主要是保守治疗,如控制血压等。
2.少数适合手术治疗。
四、手术适应证:
1.患者年龄等因素会影响。
2.某些症状明显的患者适合。
3.特定出血部位和血肿体积的患者适合。
五、不适合手术的情况:
1.高龄等患者不适合。
2.特定严重症状的患者不适合。
六、总结:
虽然脑溢血难以完全治愈,但积极治疗可避免其他损害,提高生活质量。
