皮肤一到晚上就痒可能由多种原因引起，其中常见的原因之一是皮肤干燥。比如，在冬季，空气湿度较低，很多人晚上皮肤会因缺水而瘙痒，据统计，约有30% - 50%的老年人因皮肤老化、水分流失易出现夜间皮肤瘙痒。
皮肤干燥导致的夜间瘙痒
皮肤屏障受损： 随着年龄增长，皮肤的屏障功能会逐渐减弱，晚上皮肤代谢相对缓慢，更容易出现干燥情况。例如老年人皮肤的皮脂腺分泌减少，皮肤锁水能力下降，晚上就易瘙痒。环境因素影响： 室内空气干燥，尤其是使用空调、暖气时，会加速皮肤水分流失。如果睡前没有做好皮肤保湿，比如没有涂抹保湿乳液等，晚上皮肤干燥瘙痒就会比较明显。
皮肤疾病引发的夜间瘙痒
湿疹： 这是一种常见的皮肤炎症性疾病，晚上人体交感神经相对兴奋，而且注意力更集中在皮肤感觉上，湿疹患者晚上会感觉瘙痒加重。湿疹患者的皮肤通常会出现红斑、丘疹、水疱等多种形态的皮疹。荨麻疹： 夜间人体激素水平有变化，可能诱发荨麻疹发作，导致皮肤瘙痒。荨麻疹的典型表现是皮肤上出现风团，大小和形态不一，常突然发生，数小时后又迅速消退。
系统性疾病导致的夜间瘙痒
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，会使皮肤内的葡萄糖含量升高，刺激神经末梢，引起瘙痒。据研究，约有10% - 30%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状，而夜间瘙痒相对更明显。肝胆疾病： 像胆汁淤积性肝病患者，由于胆汁排泄受阻，血液中胆盐含量升高，会沉积在皮肤下刺激神经末梢，导致夜间皮肤瘙痒。这类患者除了瘙痒外，还可能伴有黄疸等表现。