脸上粗糙起皮，可能是皮肤过敏、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等原因所致。通常还伴有疼痛、瘙痒、红斑等症状，患者应结合自身病症到正规医院进行相应检查以明确病因，然后严格按医生指导进行药物治疗。具体情况如下：
一、皮肤过敏：
1.原因：自身免疫力差、精神压力大、使用过期护肤品等都可能引发面部皮肤过敏，导致脸上粗糙、起皮。
2.治疗：可就医检查明确病因后，严格按医生指导服用氯雷他定片、盐酸依匹斯汀胶囊、盐酸西替利嗪片等，同时可外用医学护肤品。
3.注意事项：服药治疗期间要做好面部护理，避免摄入啤酒、可乐、咖啡等刺激性饮品。
二、脂溢性皮炎：
1.症状：患脂溢性皮炎时，局部皮脂腺分泌功能异常，可诱发脸上局部皮肤干燥、脱皮、红肿等不适。
2.治疗：可在医生指导下使用丙酸氯倍他索乳膏、吡美莫司乳膏、糠酸莫米松乳膏进行涂抹治疗。
3.注意事项：日常生活中要保持情绪稳定、心情舒畅，保持规律作息，避免长时间熬夜。
三、玫瑰糠疹：
1.原因：一般由不注意卫生导致细菌感染引发，可使皮肤出现细碎鳞屑、湿疹等。
2.治疗：可在医生指导下服用依巴斯汀片、盐酸奥洛他定片、盐酸左西替利嗪片等。
3.注意事项：服药治疗期间要注意清淡饮食，避免摄入辣椒、烧烤、炸鸡、大蒜等刺激性食物。
总之，当脸上出现粗糙起皮等症状时，要及时明确病因并进行针对性治疗，同时在治疗期间要注意相关事项，以促进恢复。