治疗糖尿病的药物有多种，其中二甲双胍较为常用，它是2型糖尿病治疗的一线用药，一般从小剂量开始使用，能有效降低空腹及餐后血糖。
双胍类药物
二甲双胍： 可减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性。一般初始剂量为一次0.25 - 0.5克，每日2 - 3次，随餐服用可减少胃肠道反应。它适合大多数2型糖尿病患者，尤其适用于超重或肥胖的糖尿病患者，但肾功能不全者禁用。
磺脲类药物
格列本脲： 属于磺脲类促胰岛素分泌剂，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平来降低血糖。不过它容易引起低血糖，老年人及肝肾功能不全者要谨慎使用。一般起始剂量为一次2.5毫克，根据血糖情况调整剂量。格列齐特： 同样是磺脲类药物，对心血管系统影响较小，还能改善血小板功能。初始剂量一般为一次80毫克，每日1 - 2次，最大剂量一般不超过一日240毫克。适用于轻、中度2型糖尿病患者，但也可能导致低血糖，使用时需密切监测血糖。
格列奈类药物
瑞格列奈： 为非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，可有效降低餐后高血糖。通常在餐前0 - 30分钟内服用，初始剂量一般为一次0.5毫克，最大单次剂量不超过4毫克，每日最大剂量一般不超过16毫克。适用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者，低血糖发生率相对较低，但也需注意。
噻唑烷二酮类药物
吡格列酮： 可增加靶组织对胰岛素作用的敏感性，减轻胰岛素抵抗。初始剂量一般为一次15 - 30毫克，每日一次，可单独使用或与其他降糖药物联合使用。它可能会引起水肿，心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者禁用，使用过程中要监测肝功能。