小孩一到晚上就发烧，可能由多种原因引起。比如感染因素，像病毒、细菌等感染都可能导致这种情况，其中病毒感染较为常见，约占儿童发热病因的70%~80%。
感染性因素
病毒感染： 常见的如呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的感染。病毒入侵人体后，会在体内引发免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，从而出现晚上发烧的情况。例如流感病毒感染，除了晚上发烧，还常伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。细菌感染： 像肺炎链球菌、B族链球菌等引起的感染也可能导致小孩一到晚上就发烧。比如肺炎链球菌引起的肺炎，除了发热，还可能有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现，且往往在夜间体温升高更为明显。
非感染性因素
自身免疫性疾病： 如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的风湿性疾病。患儿会出现关节肿胀、疼痛，同时伴有晚上发烧的症状，体温多在38℃~40℃之间，而且体温波动较大。环境因素： 如果室内温度过高、穿着过厚等，都可能影响小孩的散热，导致晚上体温升高。比如室内温度在25℃以上，小孩盖的被子过厚，就可能出现晚上发烧，调整环境温度和减少衣物后，体温可能会恢复正常。
其他情况
肿瘤性疾病： 虽然相对少见，但一些肿瘤性疾病也可能导致小孩一到晚上就发烧，如白血病等。除了发热，还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。如果小孩长期一到晚上就发烧，且伴有其他异常症状，如精神萎靡、食欲减退、体重不增等，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、病原体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。