出现肚子痛但不拉肚子，即患者有腹痛却无腹泻现象，常见原因包括肠道传染病、肠梗阻以及便秘型肠功能障碍等。
一、肠道传染病：涵盖急性或慢性肠道感染，炎症会引发肠痉挛与腹痛。部分病人会腹泻，但也有部分患者不会腹泻。对于疑似肠道感染病症，可以进行血常规、大便常规以及感染性指标如CRP、降钙素原等检查。若明确存在感染，则需开展抗感染治疗。
二、肠梗阻：肠梗阻患者会有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等症状，主要通过腹部CT和腹部垂直平片检查来明确诊断，其治疗主要依靠手术。
三、便秘型肠功能障碍：便秘型肠功能障碍也被称作肠易激综合征，这类患者主要通过各类检查排除器质性疾病，被认为是功能性疾病。
总之，当出现肚子痛但不拉肚子的情况时，要考虑以上几种可能，并根据具体表现进行相应的检查和治疗，以确定病因并采取合适的措施。