儿童出现碱性磷酸酶高有生理性和病理性两种情况。
一、生理性情况：碱性磷酸酶主要源于骨骼和肝脏，由于儿童处于生长发育快速时期，骨骼生长发育旺盛，会使得血清中碱性磷酸酶升高，不过通常在正常值4倍以内，这属于正常生理现象，无需任何处理。
1.原因：儿童生长发育快。
2.特点：血清碱性磷酸酶增高在正常值4倍以内。
3.处理方式：无需处理。
二、病理性情况：当血清碱性磷酸酶在正常值4倍以上时，就需要结合患者病史、症状、体征以及其他化验检查来综合判断。这种现象常见于儿童的肝胆疾病或骨性疾病，比如佝偻病、肝内胆汁淤积性肝炎等，因为碱性磷酸酶分泌增加或者排出受阻，都会导致血清碱性磷酸酶异常升高。
1.条件：血清碱性磷酸酶在正常值4倍以上。
2.常见疾病：如佝偻病、肝内胆汁淤积性肝炎等。
3.原因：碱性磷酸酶分泌增加或排出受阻。
总之，当小孩血清碱性磷酸酶升高在正常4倍以下且无其他异常表现时可不作处理；若在正常4倍以上，则需要到医院就诊，并进行进一步检查以明确病因，然后作对应治疗。