先兆早产的治疗

先兆早产的治疗需综合多方面措施,一般会采取抑制宫缩等治疗手段。通常会根据孕妇具体情况来制定方案。

抑制宫缩药物的应用

镁制剂: 常用硫酸镁,它可以通过抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,从而抑制宫缩。一般通过静脉滴注的方式给药。钙通道阻滞剂: 如硝苯地平,能阻止钙离子内流,抑制子宫平滑肌收缩。可口服给药。

促胎肺成熟治疗

糖皮质激素: 对于妊娠24 - 34周出现先兆早产的孕妇,应用糖皮质激素可以促进胎儿肺成熟。常用药物有地塞米松,一般是肌内注射,剂量为10mg,每12小时一次,共4次;或者倍他米松,肌内注射12mg,每日一次,共2次。通过促进胎儿肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质,降低新生儿呼吸窘迫综合征的发生率。

抗生素的使用情况

有感染迹象时: 如果孕妇有胎膜早破等提示有感染的情况,会使用抗生素。比如怀疑有细菌性阴道病等感染时,可能会选用青霉素类等抗生素,以预防感染进一步加重而导致早产不可避免,同时也有助于改善胎儿预后。

一般支持治疗

休息与体位: 孕妇需要绝对卧床休息,一般采取左侧卧位。左侧卧位可以改善子宫胎盘血液循环,减少子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,有利于改善胎儿供氧。避免刺激: 要避免性生活、剧烈运动等可能诱发宫缩的刺激因素,保持孕妇心情平静,减少紧张焦虑情绪,因为情绪紧张可能会加重宫缩。